Inschrijving Lotbroekers – C.V. De Lotbroekers

Cv De Lotbroekers

opgericht 1981

Secretaris :

Patricia Menzo

Sophiastraat 15

6433 JD Hoensbroek

Contributie : € 33,- per jaar per lid

Inschrijfformulier nieuwe leden

Naam

Adres

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

telefoon

Email

Inschrijfdatum

Goedkeuring

Let op: door dit vakje aan te vinken wordt U lid van CV De Lotbroekers (dit is i.p.v. een handtekening)

SNS Regiobank :

Iban: NL74RBRB 0827855095

tnv : Ontspasnningsvereniging CV De Lotbroekers te Hoensbroek

Email : secretariaat@lotbroekers.nl

Website : www.lotbroekers.nl